Aparelho fixo ou alinhador: qual é melhor para o seu caso?

A maioria das pessoas chega ao consultório já tendo decidido: quer alinhador, porque é discreto. E a conversa honesta começa aí — nem todo caso é resolvido por alinhador, e forçar a técnica errada custa tempo e dinheiro.

O que define a escolha

Não é preço nem estética. É o tipo de movimentação que os seus dentes precisam. Alguns movimentos o alinhador executa muito bem; outros exigem o controle mecânico que só o aparelho fixo entrega.

Onde o alinhador vai bem

• Apinhamento leve a moderado — o clássico dente torto na frente.
• Fechamento de pequenos espaços.
• Correções de recidiva, em quem já usou aparelho e não usou contenção.
• Casos em que a estética durante o tratamento é um fator real, por exposição profissional.

Onde o aparelho fixo continua sendo superior

• Movimentações radiculares complexas, que exigem controle tridimensional preciso.
• Casos com extração, que envolvem fechamento de espaços grandes.
• Discrepâncias esqueléticas mais severas, principalmente quando há cirurgia envolvida.
• Pacientes que não têm disciplina para usar o alinhador as horas necessárias por dia.

As perguntas que valem fazer na avaliação

• Qual movimentação o meu caso exige, e por que essa técnica é a indicada?
• Se eu escolher a outra opção, o que muda no resultado e no prazo?
• Quantos meses de tratamento, e quantas consultas de acompanhamento?
• Qual é o plano de contenção depois — e por quanto tempo?

Essa última pergunta é a mais negligenciada. Tratamento ortodôntico sem contenção adequada volta atrás. A recidiva é a razão número um pela qual pessoas fazem aparelho duas vezes na vida.

E a idade?

Não existe idade máxima para tratar. O que muda no adulto é que o osso responde mais devagar e que costuma haver outras questões associadas — desgaste, gengiva retraída, dentes ausentes. Por isso, em adulto, o planejamento ortodôntico raramente acontece isolado: ele conversa com implantodontia, periodontia e reabilitação antes de começar.